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  • Q1.被害者・加害者どちらですか?

  • Q2.事故に遭ってから
    どれぐらい経っていますか?

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  • Q3.損害内容を教えてください。

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  • Q4.病院/接骨院で診断をうける頻度を
    教えてください。

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  • Q5.保険会社から提示されている
    示談金額を教えてください。

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  • Q6.お住まいの地域を教えてください。

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  • Q6.お住まいの都道府県はどちらですか?

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  • 任意Q7.事故の状況を教えてください。

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  • 計算結果の送信先をご記入ください。

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